【资讯传递】国家卫健委发布人间传染的病原微生物名录,真菌种类大幅度增加

时隔17年，“人间传染的病原微生物名录”进行了更新。2023年8月28日，国家卫生健康委发布《人间传染的病原微生物目录》及其解读。这是自2006年版的《人间传染的病原微生物名录》后的首次更新。较之2006版的“名录”，2023版的“目录”，内容有多处更新。

真菌种类大幅增加和修改

2006版《名录》真菌类病原微生物为59种，修订后增加到151种。其中第二类病原微生物由4种增加至7种，第三类病原微生物118种。近年来人类对真菌的认识不断深入，不仅发现更多致病或机会致病真菌，对真菌的种属关系也在不断的调整。本次更新删除了22种真菌，合并了部分真菌条目，对部分真菌的中文、拉丁文名称也进行了修改。

ICU真菌感染致死率最高

细菌和真菌感染是重症监护病房（ICU）的常见问题。本次真菌名录的更新，对于ICU中真菌继发性感染的检测、管理和快速诊断治疗有非常重要的意义。

近期，1项旨在提供全球ICU感染流行病学及预后数据的调查结果出炉。这项研究名为EPIC III ( Extended Prevalence of Infection in Intensive Care II) , 它是一项前瞻性、国际多中心的24小时患病率研究,涉及88个国家多达1150个中心。EPIC I和II由该团队在1992年和2007年完成。

该研究发现ICU的感染率高达54%，其中ICU获得性感染率也高达22%。与社区获得性感染相比，ICU内获得性感染与更高的死亡风险独立相关[ OR，1.32 （95%CI，1.10-1.60）；P=0.003]；ICU患者感染比例最高的是亚洲，达到了60%，最低的是澳洲（43%）；真菌的整体感染率是16%。但是ICU感染真菌的死亡率为32.4%；真菌住院死亡率（38.2%）和ICU死亡率（32.4%）均为所有病原体最高。